Formulario de inscripción

CONCURSO DE INNOVACIÓN PARA SISTEMAS AGROALIMENTARIOS CAMPESINOS.
I EDICIÓN CACAO AMAZONIA, Sucumbíos y Orellana.

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Si desea participar en varias categorías, debe llenar un formulario de inscripción por cada una de ellas.

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Datos Generales

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Nombres y apellidos del concursante

Cédula de identidad o RUC del concursante

Edad

Postula de forma

Individual

Grupal

Si la postulación es grupal ingrese nombre y cargo de un representante

Nombre de la asociación/organización/cooperativa a la pertenece el concursante

Provincia

Cantón

Parroquia

Comunidad

Dirección del emprendimiento o concursante

Teléfono convencional

Teléfono celular

Correo electrónico del concursante

Facebook (Opcional)

Twitter (Opcional)

Youtube (Opcional)

CATEGORÍA EMPRENDIMIENTOS

Marque la subcategoría en la que va a participar

Emprendimientos nacientes:

Emprendimientos en marcha

Emprendimientos nacientes (menos de 1 año de funcionamiento)

Qué problema o necesidad está solucionando y para quién, con su emprendimiento (producto o servicio).

Describa el emprendimiento: qué vende, a quién vende, cómo llega a sus clientes (modelo de negocio).

Aporte datos y evidencias del éxito de su emprendimiento.

Describa cómo se diferencia de otros negocios similares (innovación).

Cuál sería su expectativa a futuro (visión).

Explique el impacto (efecto positivo) que ha tenido su emprendimiento innovador (describa el antes y el después del emprendimiento), cómo aporta a la conservación,promueve la agricultura familiar campesina sana o limpia y contribuye a su comunidad.

CATEGORÍA INNOVACIÓN EN FINCA

Marque la subcategoría en la que va a participar

Fertilidad Prácticas agrícolas innovadoras en cacao con el menor uso de insumos externos.

Asocio de cultivos Prácticas agrícolas innovadoras en sistemas agroforestales de cacao.

Control de plagas y enfermedades Prácticas amigables con el ambiente para el control de plagas y enfermedades en cultivos de cacao.

Describa la práctica innovadora que está llevando a cabo en su finca.

Qué es lo que usted hace distinto a los otros productores de cacao.

Cómo su innovación aporta al cuidado del ambiente.

Qué extensión tiene la finca.

Qué produce y cómo produce.

Imágenes

Fotos del emprendimiento (hasta 3 fotos)

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